Largas esperas en atención primaria
Los datos de OCU lo confirman: es cierto que hay que esperar muchos días para que te atienda el médico de familia, casi 5 días por término medio… ¡más del doble de lo que se considera aceptable! Todas las autonomías suspenden y algunas de forma acusada. Para el pediatra la espera es también alta, rozando los 3 días. No nos conformamos: desde OCU pedimos más calidad y menos esperas en los servicios de atención primaria.
Por una mejor atención primaria sanitaria
Cuando estamos enfermos o nos sentimos mal, el primer sitio al que debemos acudir es a nuestro centro de salud. Allí nos atenderá el médico de familia, o el pediatra si el paciente es un niño, o el equipo de enfermería si necesitamos que nos hagan una cura o el control periódico de un factor de riesgo como la tensión o el Sintrom, por ejemplo. La atención y servicios que nos prestan en los centros de salud constituyen la atención primaria del sistema sanitario.
Son constantes las quejas por parte de los profesionales sanitarios y de los propios pacientes sobre el deterioro de la atención primaria y uno de los mayores descontentos tiene que ver con la demora en las citas. En las conversaciones de la calle, la gente tiene la impresión de que cada vez se tarda más en conseguir una cita médica: ¿es una percepción real o un rumor infundado?
Citas médicas: evolución a peor en 20 años
La respuesta nos la proporcionan los datos. Para la atención especializada e intervenciones quirúrgicas, el Ministerio de Sanidad publica cada 6 meses los datos de las listas de espera homologables entre las diferentes comunidades autónomas (por cierto, en el segundo semestre de 2022 empeoraron en casi todas ellas). Sin embargo, sobre tiempos de espera en atención primaria no hay datos públicos completos y homologables; por ese motivo, en OCU nos lanzamos a realizar estudios propios.
La calidad de los servicios de asistencia sanitaria es un asunto que a OCU preocupa desde hace tiempo. Desde nuestro primer estudio realizado en 2003 hasta el más actual en 2023, hemos tomado el pulso en 5 ocasiones a la agilidad con que podemos obtener una cita médica en el centro de salud. Y la conclusión no deja lugar a dudas: la evolución en los últimos años ha sido claramente a peor. Si nos fijamos en el dato de cuántas personas pueden tener cita con su médico de familia el mismo día o al día siguiente natural, hemos pasado del 64% en 2003 a solo el 19% en 2023.
Un estudio OCU con más de 2.000 participantes
El estudio de 2023 se ha realizado entre el 15 de marzo y 2 de abril y ha sido posible gracias a la colaboración desinteresada de más de 2.000 socios de OCU seleccionados de forma aleatoria, a quienes enviamos un correo electrónico invitándoles a participar.
- Los participantes simularon pedir cita en su centro de salud con su médico de familia, con su profesional de enfermería y con su pediatra en el caso de que tuvieran hijos menores.
- La petición de la cita fue online (no por teléfono ni acudiendo al centro): debían acceder desde la web del servicio de salud de su comunidad autónoma o a través de la aplicación para el móvil y anotar la primera fecha disponible para una consulta, tanto para cita presencial como telefónica.
- Todas las respuestas registradas fueron depuradas.
- Calculamos los días hábiles (sin contar fines de semana ni festivos) para obtener la cita.
- En las comunidades autónomas donde obtenemos suficientes respuestas, podemos dar los datos locales.
Solo 3 de cada 10 citas dentro de las 48 horas recomendadas
El Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas acordaron en 2019 que la atención no urgente se diera en menos de 48 horas (Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria, aprobado por el Consejo Interterritorial de Salud). Y ese es el criterio que hemos utilizado para valorar los tiempos de espera: consideramos aceptable una espera de hasta 2 días y excesiva si es superior.
Nuestro estudio revela que, en cambio, las esperas para el médico son, de media, de 5 días.
Si sumamos el número de citas presenciales con el médico de familia concedidas para el mismo día, el día siguiente o dos días después (días hábiles), la cifra resultante es muy baja: tan solo el 32% de las citas tienen lugar dentro de las primeras 48 horas recomendadas.
Ante esta realidad, desde OCU no nos cruzamos de brazos y lanzamos la campaña Más calidad, menos esperas para pedir una atención primaria más ágil y de calidad
Apoya la petición para reducir esperas en atención primaria
Médico de familia: casi 5 días para la cita
La espera más larga se sufre al pedir cita presencial con el médico de cabecera: de media en España se contabilizan 4,9 días de espera, es decir, más del doble del máximo admisible. La cita telefónica apenas mejora, pues son 4,8 días los que hay que esperar.
Aun siendo malo, el mejor panorama para la cita presencial en consulta lo tienen los residentes de la Región de Murcia, con 2,9 días de plazo. Después, los catellanoleoneses, asturianos y vascos, que deben esperar de 3 a 3,7 días. Algo más de 4 días es la demora en Castilla-La Mancha, Galicia y Canarias. Por encima de la media, más de 5 días, deben aguardar en Andalucía, la Comunidad Valenciana, Aragón y la Comunidad de Madrid. En la cúspide se encuentra Cataluña, con sus 6,9 días de espera.
En algunas comunidades la espera para la cita telefónica se acorta ligeramente, mientras que en otras empeora de forma considerable. Los casos más llamativos aparecen en la Comunidad de Madrid y Aragón, con sus más de 7 días de espera.
Las esperas en el pediatra: 3 días de media
Por lo que se refiere al pediatra, la situación tampoco es buena, pero sí bastante mejor que la dibujada para el médico de cabecera. El plazo de espera medio es de casi 3 días: 2,9 días si es una cita presencial y 2,7 días si es telefónica.
Enfermería bien, salvo en Cataluña
Los servicios de enfermería parecen estar mejor dimensionados en los centros de salud, pues los tiempos de espera oscilan entre 1,6 y 2 días, plazos considerados dentro de lo aceptable. La excepción la encontramos en Cataluña: los residentes catalanes son los únicos que deben esperar de media 3 días o más para ser atendidos.
Pedimos más agilidad y calidad en la atención primaria
En ninguna comunidad autónoma de las que tenemos datos suficientes nos han concedido una cita médica en el plazo de dos días, por lo que es evidente que se incumple la recomendación acordada en 2019 entre el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas. Para empezar a mejorar la atención primaria en nuestro sistema sanitario, en OCU vemos imprescindible el cumplimiento de tal pacto.
Tener que esperar varios días para que el médico te atienda no nos parece aceptable, por eso en OCU planteamos una petición para lograr que se recorten las esperas en los servicios de atención primaria, al tiempo que se garantiza la calidad de la atención. Queremos conseguir que:
- El tiempo máximo de espera para la atención primaria sea de 48 horas.
- Que los tiempos de espera de atención primaria sean transparentes y públicos.
- Que se garantice un tiempo de consulta suficiente (10 minutos) para que el médico pueda atender al paciente.
¿Nos ayudas a lograrlo?